Международный фестиваль конкурс имени Савелия Орлова

Уважаемые участники конкурса-фестиваля и конференции!

В ответ на Вашу присланную заявку должно поступить письмо от Оргкомитета о том, что Ваша заявка принята и зарегистрирована. Если в течение суток после отправки заявки Вам такое письмо не пришло, уточните её получение по телефонам: 

+7-927-700-65-51 - Свитова Татьяна Викторовна, +7-917-154-93-18 - Иванов Владислав Витальевич




ЗАЯВКА

на участие в творческом конкурсе

(для солистов)


(подаётся до 1 ноября 2015 года включительно в электронном виде по адресу: [email protected]. Тема письма: Заявка от ... (ФИО), номинация "...")


Фамилия, имя, отчество участника (полностью)


Город (страна)


Дата и год рождения


Наименование номинации, возрастной категории


Контактные данные участника или его представителя:

- адрес электронной почты

- телефон (мобильный)


Наименование образовательного учреждения или концертной организации (полное и сокращённое), почтовый адрес с индексом, контактный телефон/факс, адрес электронной почты


Фамилия, имя, отчество преподавателя, подготовившего конкурсанта (без сокращений) с указанием почетных званий (если имеются)


Фамилия, имя, отчество концертмейстера конкурсанта (без сокращений) с указанием почетных званий (если имеются)


Указание  наград участника конкурса, если имеются


Проживание на время конкурса:

а) обеспечивается самостоятельно;

б) необходимо бронирование (кол-во мест, ФИО проживающих)


Конкурсная программа

(с указанием ФИО автора, названия сочинения, опуса, тональности, части, хронометража по произведениям):

I тур


II тур



Вместе с заявкой высылаются:

а) копия свидетельства о рождении или паспорта;

б) фотография в формате jpeg;

в) справка из образовательного учреждения (для учащихся ДМШ, ДШИ, студентов, ассистентов-стажеров) или диплом об образовании (для концертных исполнителей, преподавателей);

г) согласие на обработку персональных данных (данных несовершеннолетнего) - сканированная с подписью (Формы 1, 2);

д) запрос на гостиницу (с указанием количества мест и Ф.И.О. проживающих).

С Положением о IV Международном музыкальном конкурсе-фестивале имени Савелия Орлова ознакомлен и согласен.


Дата                                                                                   

Подпись

Фамилия, инициалы руководителя учреждения


ЗАЯВКА

на участие в творческом конкурсе

(для ансамблей)


(подаётся до 1 ноября 2015 года включительно в электронном виде по адресу: [email protected]. Тема письма: Заявка от ... (ФИО), номинация "...").


Фамилия, имя, отчество участников (полностью) с указанием инструментов (типов голосов)


Город (страна)


Дата и год рождения участников коллектива


Наименование номинации, возрастной категории


Контактные данные руководителя коллектива:

- адрес электронной почты

- телефон (мобильный)


Наименование образовательного учреждения или концертной организации (полное и сокращённое), почтовый адрес с индексом, контактный телефон/факс, адрес электронной почты


Фамилия, имя, отчество руководителя коллектива (без сокращений) с указанием почетных званий (если имеются)


Фамилия, имя, отчество концертмейстера (без сокращений) с указанием почетных званий (если имеются)


Указание  наград коллектива, если имеются


Проживание на время конкурса:

а) обеспечивается самостоятельно;

б) необходимо бронирование (кол-во мест, ФИО проживающих)


Конкурсная программа

(с указанием ФИО автора, названия сочинения, опуса, тональности, части, автора переложения, инструментовки или обработки, хронометража по произведениям):

I тур



Вместе с заявкой высылаются:

а) копия свидетельства о рождении или паспорта;

б) фотография в формате jpeg;

в) справка из образовательного учреждения (для учащихся ДМШ, ДШИ, студентов, ассистентов-стажеров) или диплом об образовании (для концертных исполнителей, преподавателей);

г) согласие на обработку персональных данных (данных несовершеннолетнего) - сканированная с подписью;

д) запрос на гостиницу (с указанием количества мест и Ф.И.О. проживающих).

С Положением о IV Международном музыкальном конкурсе-фестивале имени Савелия Орлова ознакомлен и согласен.


Дата                                                      

Подпись

Фамилия, инициалы

руководителя коллектива




Дата                                                      

Подпись

Фамилия, инициалы

руководителя учреждения





Форма 1


Согласие на обработку персональных данных


Я, _______________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество

проживающий (ая) по адресу, ________________________________________________________


__________________________________________________________________________________,

 место регистрации

______________________________________________ серия _________ номер _______________

 наименование документа, удостоверяющего личность

выдан ____________________________________________________________________________

дата выдачи _________________________ выражаю свое согласие на обработку следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес регистрации, образование, профессия, место работы, должность, место учебы и любая иная информация, относящаяся к моей личности, доступная или известная в любой конкретный момент времени (далее - персональные данные) федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования «Самарский государственный институт культуры» (далее - оператор) и всех необходимых документов, требующихся в процессе подготовки и проведения IV Международного музыкального конкурса-фестиваля имени Савелия Орлова (далее – Конкурс) путем сбора, систематизации, накопления, хранения, использования, распространения (в том числе передачи), обезличивания, а также на уточнение (обоснованное изменение), блокирование, уничтожение и осуществление иных действий с моими персональными данными с учетом действующего законодательства как ручным, так и автоматизированным способами на срок с 16 ноября 2015 г. до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих информацию с персональными данными, установленных оператором.

Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отозвать, предоставив в адрес оператора письменное заявление.

Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам, оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные) таким третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия.

___________

 дата

_________________________ /________________________________________________/

 подпись                                                      фамилия, и.о.






Форма 2


Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего


Я, ________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество - мать, отец, опекун и т.д.

проживающий (ая) по адресу _________________________________________________________ __________________________________________________________________________________,

 место регистрации __________________________________________________________________________________

наименование документа, удостоверяющего личность

серия ______ номер ____________________ выдан ______________________________________

___________________________________ дата выдачи ________________________, выражаю свое согласие на обработку персональных данных

__________________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего

чьим законным представителем я являюсь, а также моих следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес регистрации, образование, профессия, место работы, должность, место учебы и любая иная информация обо мне лично и относящаяся к личности, официальным представителем которой я являюсь, доступная или известная в любой конкретный момент времени (далее - персональные данные) федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования «Самарский государственный институт культуры» (далее - оператор) и всех необходимых документов, требующихся в процессе подготовки и проведения IV Международного музыкального конкурса-фестиваля имени Савелия Орлова (далее – Конкурс) путем сбора, систематизации, накопления, хранения, использования, распространения (в том числе передачи), обезличивания, а также на уточнение (обоснованное изменение), блокирование, уничтожение и осуществление иных действий с моими персональными данными с учетом действующего законодательства как ручным, так и автоматизированным способами на срок с 16 ноября 2015 г. до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих информацию с персональными данными, установленных оператором.

Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отозвать, предоставив в адрес оператора письменное заявление.

Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам, оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные) таким третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия.

___________

 дата

_________________________________ /________________________________________/

подпись представителя несовершеннолетнего